Equações para Função Renal
Diagnóstico — escore 0–999
Nefrogeriatria
Como usar esta calculadora
Calcula a Taxa de Filtração Glomerular Estimada (TFGe) pela equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, 2021 — sem ajuste por raça). Em idosos, a TFGe pode superestimar a função renal real. Use a Cr sérica mais recente (em estado estável — não durante intercorrência aguda).
Dados clínicos
Resultado
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90–999
G1 — TFG normal ou aumentada (≥ 90 mL/min/1,73m²)
60–89
G2 — TFG levemente diminuída (60–89)
45–59
G3a — DRC leve a moderada (45–59)
30–44
G3b — DRC moderada a grave (30–44)
15–29
G4 — DRC grave (15–29) — preparar para TRS
0–14
G5 — Falência renal (< 15) — TRS indicada
Fórmula utilizada
CKD-EPI 2021: Mulheres Cr ≤ 0,7: 142 × (Cr/0,7)^−0,241 × (0,9938)^Idade × 1,012; Mulheres Cr > 0,7: 142 × (Cr/0,7)^−1,200 × (0,9938)^Idade × 1,012; Homens Cr ≤ 0,9: 142 × (Cr/0,9)^−0,302 × (0,9938)^Idade; Homens Cr > 0,9: 142 × (Cr/0,9)^−1,200 × (0,9938)^Idade
⚠ Limitação importante
A equação CKD-EPI pode superestimar a TFG em idosos sarcopênicos (menor massa muscular = menor produção de creatinina). Considere cistatina C como marcador alternativo em casos duvidosos.
- referencialmente a versão que combina cistatina C e creatinina
- Então, naquele documento da DRC é classificada pela Taxa de Filtração Glomerular estimada e pela presença de microalbuminúria (obtida através da relação albumina-creatinina)
- Pela TFGe (em ml/min/1,73m 2 ): Estágio 1: ≥ 90; Estágio 2: 60 - 89; Estágio 3a: 45 - 59; Estágio 3b: 30 - 44; Estágio 4: 15 - 29; Estágio 5: < 15
- Pela albuminúria (em mg/g) A1: < 30; A2: 30 - 300; A3: > 300
- Ressalta-se que, mais importante do que avaliações e classificações pontuais, é a aplicação seriada do instrumento e o julgamento quanto a variações ao longo do tempo. * Salienta-se que os instrumentos de avaliação geriátrica devem ser utilizados em conjunto com anamnese e exame físico
- Então, devem ser interpretados sob a luz de julgamento clínico Sugestões de leitura: Cockcroft DW, Gault MH
- Prediction of creatinine clearance from serum creatinine
- Nephron 1976; 16(1): 31-41. https://doi.org/10.1159/000180580 Garasto S, Fusco S, Corica F, Rosignuolo M, Marino A, Montesanto A et al
- Estimating glomerular filtration rate in older people
- Biomed Res Int 2014; 2014: 916542. https://doi.org/10.1155/2014/916542 Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, Tighiouart H, Wang D, Sang Y et al