Índice de Charlson
Acompanhamento — escore 0–37
Multimorbidade
Como aplicar
O Índice de Comorbidade de Charlson prediz mortalidade em 10 anos com base nas comorbidades presentes. Marque todas as condições presentes e some os pontos. Acrescente 1 ponto por cada década de vida após os 50 anos (versão ajustada por idade). Pode ser calculado sem ajuste de idade para comparações padronizadas.
Questão 1
Infarto agudo do miocárdio (IAM) — história confirmada
Questão 2
Insuficiência cardíaca congestiva
Questão 3
Doença arterial periférica (claudicação, cirurgia vascular periférica)
Questão 4
Doença cerebrovascular (AVC sem hemiplegia, AIT)
Questão 5
Demência (qualquer tipo)
Questão 6
Doença pulmonar crônica (DPOC, asma grave)
Questão 7
Doença do tecido conjuntivo (LES, AR, polimiosite)
Questão 8
Úlcera péptica (doença ulcerosa péptica tratada)
Questão 9
Doença hepática leve (hepatite crônica, cirrose sem hipertensão portal)
Questão 10
Diabetes mellitus sem complicações crônicas
Questão 11
Hemiplegia (AVC com sequela motora)
Questão 12
Doença renal moderada a grave (Cr > 3 mg/dL ou diálise ou transplante)
Questão 13
Diabetes mellitus com complicações crônicas (retinopatia, nefropatia, neuropatia)
Questão 14
Tumor sólido sem metástase (exceto leucemia e linfoma)
Questão 15
Leucemia (aguda ou crônica)
Questão 16
Linfoma (qualquer tipo)
Questão 17
Doença hepática grave (cirrose com hipertensão portal, insuficiência hepática)
Questão 18
Tumor sólido metastático
Questão 19
AIDS (não apenas HIV positivo — com doenças definidoras)
Resultado
Responda todas as questões para ver o resultado
0/19
0–1
Baixa comorbidade — mortalidade em 10 anos ~12%
2–3
Comorbidade moderada — mortalidade em 10 anos ~26%
4–5
Comorbidade elevada — mortalidade em 10 anos ~52%
6–37
Comorbidade muito elevada — mortalidade em 10 anos >85%
⚠ Limitação importante
Desenvolvido para predição de mortalidade — não de desfechos funcionais. Não foi criado para orientar tratamentos individuais, mas para ajuste de risco em pesquisa clínica.
- Referências: Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR
- A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation
- J Chronic Dis 1987; 40(5): 373-83. https://doi.org/10.1016/0021-9681(87)90171-8 Charlson ME, Szatrowski TP, Peterson J, Gold J
- Validation of a combined comorbidity index
- J Clin Epidemiol 1994; 47(11): 1245-51. doi: 10.1016/0895-4356(94)90129-5. https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)90129-5 Charlson ME, Carrozzino D, Guidi J, Patierno C
- Charlson Comorbidity Index: A critical review of clinimetric properties
- Psychother Psychosom 2022; 91(1): 8-35. https://doi.org/10.1159/000521288