PACSLAC
Acompanhamento — escore 0–20
Dor · observacionais
Como aplicar
O PACSLAC (Pain Assessment Checklist for Seniors with Limited Ability to Communicate) avalia dor em idosos com limitação de comunicação (demência avançada, afasia). Observe o paciente em repouso e durante atividades por pelo menos 5 minutos. Marque os comportamentos presentes. Cada comportamento presente = 1 ponto.
Questão 1
EXPRESSÃO FACIAL — Caretas, franzir o cenho
Questão 2
Expressão de medo no rosto
Questão 3
Fechar os olhos com força
Questão 4
Aparência de sofrimento
Questão 5
ATIVIDADE/CORPO — Agitação física
Questão 6
Tensão muscular aumentada (membros rígidos)
Questão 7
Posição protetora do corpo (guardar/proteger a área dolorosa)
Questão 8
Resistência ao cuidado/movimentação
Questão 9
Agitação e inquietação
Questão 10
Andar errante (deambulação aumentada)
Questão 11
VOCALIZAÇÃO — Choro, choramingo
Questão 12
Gemido, lamento
Questão 13
Gritar/berrar de dor
Questão 14
Xingamentos ou linguagem agressiva relacionada à dor
Questão 15
SOCIAL/HUMOR — Retirada social
Questão 16
Recusa à alimentação
Questão 17
Agressividade física ou verbal fora do habitual
Questão 18
Confusão aumentada ou estado alterado de consciência
Questão 19
Ansiedade, preocupação excessiva
Questão 20
Inquietação aumentada
Resultado
Responda todas as questões para ver o resultado
0/20
0–6
Dor ausente ou leve
7–11
Dor moderada — reavaliar analgesia
12–20
Dor intensa — intervenção analgésica imediata
⚠ Limitação importante
Versão adaptada (20 itens). A PACSLAC original tem 60 itens. Requer observação pelo cuidador familiar ou profissional que conheça o comportamento basal do paciente.
- Referências: Chow S, Chow R, Lam M, Rowbottom L, Hollenberg D, Friesen E et al
- Pain assessment tools for older adults with dementia in long-term care facilities: a systematic review
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- Avaliação da dor em idosos com demência: tradução e adaptação transcultural do instrumento PACSLAC para a língua portuguesa
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- Avaliação da dor em idosos dementados: validação da versão brasileira da escala PACSLAC