CHA2DS2-VA
Rastreio — escore 0–9
Cardiogeriatria · fa
Como aplicar
Avalie cada fator de risco na história clínica do paciente. Marque os presentes e some os pontos. Indica risco de AVC/TEV em pacientes com fibrilação atrial não valvar. Sexo feminino e idade 65-74 somam 1 ponto cada; AVC/AIT prévio e idade ≥ 75 somam 2 pontos.
Questão 1
Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ou disfunção VE com FE < 40%
Questão 2
Hipertensão arterial (PA sistólica > 160 mmHg ou em tratamento)
Questão 3
Idade ≥ 75 anos
Questão 4
Diabetes mellitus (glicemia em jejum > 125 mg/dL ou em tratamento)
Questão 5
AVC, AIT ou tromboembolismo prévio
Questão 6
Doença vascular (IAM prévio, doença arterial periférica ou placa aórtica)
Questão 7
Idade 65–74 anos
Questão 8
Sexo feminino
Resultado
Responda todas as questões para ver o resultado
0/8
0–0
Risco muito baixo — anticoagulação geralmente não indicada
1–1
Risco baixo-moderado — avaliar individualmente
2–9
Risco elevado — anticoagulação recomendada
⚠ Limitação importante
Aplicável apenas em FA não valvar. Sexo feminino sozinho (escore = 1) não justifica anticoagulação. Avalie sempre risco hemorrágico (HAS-BLED) antes de decidir.
- Referências: Boriani G, Vitolo M, Mei DA
- CHA2DS2-VA instead of CHA2DS2-VASc for stroke risk stratification in patients with atrial fibrillation: not just a matter of sex
- Europace 2024; 26(11): euae281. https://doi.org/10.1093/europace/euae281
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- Eur Heart J 2024;45(36):3707-3717. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae539
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- J Clin Med 2023; 12(21): 6770. https://doi.org/10.3390/jcm12216770
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